Ожирение является «социальной инфекционной болезнью»?

Более трети жителей нашей планеты, включая 37% мужчин и 38% женщин, имеют лишний вес. Такие шокирующие данные содержатся в отчете Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Как указано в документе, за последнее десятилетие количество взрослых людей в мире, имеющих лишний вес увеличилось с 28,8% до 36,9% у мужчин, а также с 29,8% до 38% среди женщин.
В материалах ВОЗ отражены и данные по Азербайджану, который занял довольно высокие позиции в региональном рейтинге по избыточному весу. Страна вошла в первую десятку по заболеваемости излишним весом среди мужчин (10-е место, 17,8% представителей сильного пола в стране страдают от этой болезни) и в первую тройку по заболеваемости излишним весом среди женщин (3-е место, аналогичный показатель среди женщин составляет 25,2%).
Ведущий специалист Учебно-хирургической клиники Азербайджанского медицинского университета Аслан Абдуллаев согласен с этими данными. Более того, по его словам, наблюдается тревожная тенденция роста детей и подростков, страдающих ожирением.
«В Азербайджане более 50% людей имеют избыточный вес, а каждый третий (примерно 33 процента) страдает ожирением. Не секрет, что ожирение чревато довольно серьезными последствиями. Речь идет о сердечно-сосудистых заболеваниях, нарушениях печени, раке, диабете. Причиной ожирения является употребление продуктов с высокой энергетической плотностью и высоким содержанием жира, снижение физической активности, малоподвижный образ жизни, стресс, депрессия», — указывает врач.
К сожалению, в Азербайджане борьба с ожирением сводится к операции по резекции желудка или различным диетам. Порой эти меры не помогают: если отказаться от диеты, то лишние килограммы скоро возвращаются. С другой стороны неэффективность профилактики излишнего веса связана со слабой просветительской работой среди населения, высокой стоимостью занятий в спортивных клубах, а также острым дефицитом медиков-профессионалов в этой сфере.
«Дело в том, что лечение ожирения требует координации действий между хирургом, эндокринологом, кардиологом, пульмонологом, психологом, психиатром, гастроэнтерологом, диетологом. Большинство людей не осведомлено об этом. При ожирении, как и во всех заболеваниях, применяются консервативные методы лечения – правильное питание и правильный образ жизни, специальные спортивные упражнения, назначение ряда лекарственных препаратов. Но консервативное лечение ожирения редко приводит к положительным эффектам», — подчеркивает Абдуллаев.
Однако ожирение имеет не только медицинские аспекты и обусловлено не только неправильным питанием, спецификой организма самого человека. Оказывается, на распространение заболевания влияют и социально-поведенческие факторы. Новые исследования американских ученых показали, что рост ожирения можно объяснить распространением социальных норм, а не только изменением в поведении и питании самого человека. Эти результаты побудили исследователей называть излишний вес «социальной инфекционной болезнью», поскольку представление о том какой вес является нормальным, регулируется своего рода социальным соглашением.
ВОЗ разработал формулу оценки ожирения, которое учитывает индекс массы тела (ИМТ) человека. При определении ИМТ учитываются рост человека (в метрах) и вес (в килограммах): ИМТ = вес/рост2. Если индекс массы тела от 25 до 30 – у человека лишний вес, если более 30 – это уже ожирение. Например, при росте 180 сантиметров и весе 81 килограмм, ИМТ равен 25, то есть этот вес является предельным с точки зрения ВОЗ.
Многие ученые относятся к рекомендациям ВОЗ скептически и указывают на то, что эти рекомендации учитывают только среднестатистические показатели, а не индивидуальные особенности организма. В частности, у спортсменов ИМТ выше нормы, поскольку очень сильно развита мышечная масса.
Исследование ученых из Калифорнийского университета в Сан-Диего и Гарвардской медицинской школы в Бостоне показало, что рост ожирения можно объяснить распространением социальных норм, а не только изменением в поведении. Они изучили данные о 12 тысячах человек, их окружение, проанализировали социальные связи, построили сеть отношений между людьми, вовлеченными в исследование.
Было установлено, что если брат или сестра страдает ожирением, то человек имеет шансов пополнеть на 40% больше, чем среднестатистически. Если супруг имеет избыточный вес, вероятность пополнеть повышается на 37%. Но наибольшее влияние имеют друзья. Человек имеет на 57% больше шансов набрать лишний вес, если среди его друзей есть страдающие ожирением.
Ученые пришли к выводу, что отношение к лишнему весу во многом регулируется социальной нормой, и если ближайшее окружение человека не считает полноту недостатком, человек и сам не склонен драматизировать ситуацию. Причем друзья оказывают более сильное влияние, чем супруги или другие члены семьи. Но если друзья решили похудеть, то человек, скорее всего, последует их примеру.